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代丁能夠長期服用嗎

  代丁能夠長期服用嗎?對于很多病患來說,他們也都知道肝病是需要一個長期治療的過程,但是他們卻并不知道怎么合理的選擇藥物。在臨床上,代丁這款藥品能夠有效地治療這種癥狀,深受病患們的信賴。那么,讓我們一起來詳細了解一下。
 
  代丁能夠長期服用嗎?
 
  代丁主要成份為阿德福韋酯,其化學(xué)名為:9-[2 - [雙(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。代丁適用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺;颊吲笥褌儜?yīng)在藥師的指導(dǎo)下用藥,根據(jù)自己的身體情況可選擇是否長期繼續(xù)用藥。
 
  患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用代丁。 成人(18~65歲)本品的推薦劑量為每日1次,每次10mg,飯前或飯后口服均可。 治療的療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。 患者應(yīng)當定期監(jiān)測乙型肝炎生化指標、病毒學(xué)指標和血清標志物,至少每6個月1次。
 
  代丁的藥理機制是什么?
 
  藥理作用 作用機制:阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV DNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。 抗病毒活性:在轉(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細胞系中,阿德福韋抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度(IC50)為0.2~2.5uM。 耐藥性:對接受阿德福韋酯治療仍然可檢測到血清HBV DNA的患者進行了長期耐藥性分析(96~144周),確定了rtN236T和rtA181V變異與阿德福韋耐藥有關(guān)。體外研究發(fā)現(xiàn)rtN236T變異導(dǎo)致HBV對阿德福韋的敏感性降低4~14倍,產(chǎn)生這種變異的6/6名患者的血清HBV DNA發(fā)生反跳。
 
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