重度痤瘡是痤瘡分級(jí)中最嚴(yán)重的類型，通常表現(xiàn)為大量的結(jié)節(jié)、囊腫，伴有明顯的炎癥反應(yīng)，還可能出現(xiàn)疼痛、破潰、流膿等癥狀。泰爾絲是維甲酸類藥物，適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡。由于痤瘡的治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要足夠的時(shí)間來(lái)調(diào)整皮膚的代謝和恢復(fù)正常的生理功能。泰爾絲服用多久見效果，也是因人而異的。一般來(lái)說(shuō)，服用泰爾絲后3-4周，就能看到癥狀有所改善，比如新發(fā)的痘痘減少，原有的炎癥性丘疹、膿皰開始消退。 　　異維A酸不良反應(yīng)常見，但停藥后絕大多數(shù)可恢復(fù)，嚴(yán)重不良反應(yīng)少見或罕見。最常見的不良反應(yīng)是皮膚黏膜干燥，建議配合皮膚屏障修復(fù)劑使用?？诖礁稍镌谄つw黏膜反應(yīng)中最為常見，但這也是判定藥物劑量的有效指標(biāo)。較少見反應(yīng)包括肌肉骨骼疼痛、血脂升高、肝酶異常及眼睛干燥等，通常發(fā)生在治療最初2個(gè)月，肥胖、血脂異常和肝病患者應(yīng)慎用，必要時(shí)定期檢測(cè)肝功能和血脂。青春期前長(zhǎng)期使用有可能引起骨骺過(guò)早閉合、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等，故12歲以下兒童盡量不用。異維A酸有明確的致畸作用，育齡期女性患者應(yīng)在治療前3個(gè)月、治療期間及治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。異維A酸與抑郁或自殺傾向之間的關(guān)聯(lián)性尚不明確，已經(jīng)存在明顯抑郁癥狀或有抑郁癥的患者謹(jǐn)慎使用。部分患者在使用2——4周時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮疹短期加重現(xiàn)象，通常為一過(guò)性，反應(yīng)嚴(yán)重者需要減量甚至停藥。 　　除了正確使用泰爾絲治療，患者了解重度痤瘡的科普知識(shí)和預(yù)防措施同樣重要。重度痤瘡的發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要與雄激素水平升高、皮脂腺分泌皮質(zhì)旺盛、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖以及炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。此外，遺傳、飲食、心理壓力等也可能誘發(fā)或加重病情。 　　泰爾絲副作用的消失時(shí)間因人而異，且不同類型副作用的恢復(fù)周期也不盡相同。在整個(gè)治療及恢復(fù)過(guò)程中，保持耐心、定期復(fù)查，并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，才能在戰(zhàn)勝痘痘的同時(shí)，降低藥物副作用的影響。