周圍型小肺癌的診斷方法有什么？周圍型小肺癌臨床癥狀不明顯，報道多現(xiàn)實大多病例是在查體或行其他檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的。為提高小肺癌的檢出率，建議對50歲以上者，尤其是高危人群應定期查體。
周圍型小肺癌的診斷方式：
小肺癌以腺癌居多，一些報道現(xiàn)實，腺癌占周圍型小肺癌59.2%。腺癌因瘤體密度低，早期影像常不清楚，為診斷帶來一定的困難。普通X線檢查能發(fā)現(xiàn)的肺癌直徑大約在1.0～1.5cm，但對肺尖、心、肋膈角等較隱蔽部位的小肺癌則需借助CT，更小者則需高分解CT（HRCT）。文獻報道周圍型小肺癌，直徑2cm有毛刺征者占75%，有切跡征者占80%；直徑1.0-1.5cm，毛刺征占29%，切跡征占48%，胸膜內(nèi)陷征占62%；直徑＜1.0cm者，常有界線不清的片狀高密度區(qū)，似淡毛玻璃樣影，并有支氣管透明像和血管集束的表現(xiàn)。肺尖部病變常有模糊的三角陰影，并向肺門延伸或伴有局限浸潤，HRCT可清晰顯示。我們認為，對位于上葉前段、右肺中葉或左肺上葉舌段的結(jié)節(jié)影，更應特別警惕。診斷不明者，CT引導下經(jīng)皮肺腫塊穿刺活檢是確診的重要手段。不愿穿刺者，可先行抗炎或抗癆治療，短期觀察，若復查無好轉(zhuǎn)者，早期手術為好。
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